Bruxismo: tratamiento con fisioterapia y osteopatía en Las Rozas
Si te levantas con la mandíbula cargada, dolor de cabeza o sensación de no haber descansado bien, puede que tengas bruxismo. Y no, no es solo apretar los dientes por estrés. El bruxismo es una disfunción compleja que implica al sistema nervioso, la musculatura masticatoria, la articulación temporomandibular y en muchos casos también la columna cervical. Mientras solo pongas una férula, no estás solucionando el problema de fondo. En FISyOS VITA, clínica de fisioterapia y osteopatía en Las Rozas, tratamos el bruxismo desde su origen.
¿Qué es exactamente el bruxismo?
El bruxismo es el hábito involuntario de apretar o rechinar los dientes, generalmente durante el sueño aunque también puede ocurrir de forma diurna. Afecta a entre el 8 y el 31% de la población adulta según los estudios, y sus consecuencias van mucho más allá del desgaste dental.
La articulación temporomandibular, la ATM, es la articulación más utilizada del cuerpo humano: interviene en hablar, comer, tragar y bostezar. Cuando el bruxismo la sobrecarga de forma crónica, genera una cadena de tensiones que se extiende hacia la musculatura masticatoria, el cuello, los hombros y la base del cráneo, generando síntomas que a primera vista no parecen relacionados con la mandíbula.
Causas del bruxismo
En FISyOS VITA abordamos el bruxismo entendiendo que sus causas son múltiples y que raramente se explica por un solo factor.
El estrés y la hiperactivación del sistema nervioso es la causa más reconocida. Durante el sueño, el sistema nervioso simpático hiperactivo genera contracciones musculares involuntarias en la mandíbula como mecanismo de descarga de tensión acumulada. Los bloqueos cervicales altos alteran la posición de la cabeza y de la mandíbula, generando una sobrecarga asimétrica sobre la ATM que con el tiempo produce disfunción y bruxismo secundario. La mala respiración nocturna, dormir con la boca abierta o los ronquidos, altera la posición mandibular durante el sueño y puede desencadenar o agravar el bruxismo. Los problemas digestivos que alteran el tono del nervio vago y la regulación del sistema nervioso autónomo también pueden manifestarse en forma de tensión mandibular. Y las cicatrices abdominales o pélvicas que generan tensiones en la cadena anterior pueden, a través de la fascia, llegar a afectar la posición y la función de la mandíbula.
Síntomas que no deberías ignorar
En nuestra clínica de fisioterapia en Las Rozas los pacientes con bruxismo describen síntomas muy variados que a menudo no relacionan con la mandíbula. Los más frecuentes son dolor o tensión en la mandíbula al despertar, chasquidos o bloqueos al abrir y cerrar la boca, cefaleas tensionales o migrañas que aparecen al levantarse, dolor cervical o rigidez de cuello persistente, zumbidos en los oídos o sensación de oído taponado, dolor facial difuso especialmente en las sienes y los pómulos, y fatiga muscular al masticar alimentos duros.
Si tienes más de dos de estos síntomas de forma habitual, el bruxismo puede estar detrás de ellos aunque nunca te lo hayan diagnosticado explícitamente.
Por qué la férula sola no es suficiente
La férula de descarga es un dispositivo útil para proteger los dientes del desgaste y reducir la carga sobre la ATM durante el sueño. Pero no trata la causa del bruxismo. Es como poner un tapón en una tubería rota: evitas la fuga pero el problema sigue existiendo.
Sin tratar los factores que generan la hiperactivación del sistema nervioso, la tensión cervical y la disfunción de la ATM, el bruxismo vuelve en cuanto se deja la férula o incluso persiste a pesar de usarla.
Cómo tratamos el bruxismo en FISyOS VITA
En nuestra clínica de fisioterapia y osteopatía en Las Rozas el tratamiento del bruxismo es siempre integral y personalizado. Comenzamos con una valoración completa de la ATM, la musculatura masticatoria y cervical, la postura global y la movilidad de la columna cervical y dorsal.
El tratamiento combina terapia manual intraoral y extraoral sobre la musculatura masticatoria, el masetero, el temporal, los pterigoideos y los digástricos para liberar la tensión acumulada, técnicas de osteopatía cervical y craneal para restaurar la movilidad de las articulaciones de la base del cráneo y las primeras vértebras cervicales que están íntimamente relacionadas con la función mandibular, trabajo de regulación del sistema nervioso a través de la respiración diafragmática y técnicas de modulación vagal, neuromodulación no invasiva con electropuntura o pointer transcutáneo sobre puntos específicos de la musculatura masticatoria para reducir la hipertonía, y ejercicios domiciliarios de automasaje, estiramientos mandibulares y conciencia postural para mantener los resultados entre sesiones.
¿Cuántas sesiones necesito?
Los pacientes con bruxismo suelen notar mejoras desde la segunda o tercera sesión en forma de reducción del dolor matutino y la tensión mandibular. Un tratamiento completo suele requerir entre 6 y 10 sesiones según la cronicidad del caso, seguidas de un mantenimiento periódico.
En FISyOS VITA, tu clínica de fisioterapia y osteopatía en Las Rozas, tratamos el bruxismo desde la causa para que los resultados sean duraderos y no dependas de la férula indefinidamente.
